يتكون العمود الفقري من سلسلة من العظام المترابطة تسمى الفقرات. قد يعاني ما يقرب من 5٪ من الأشخاص البالغين من كسر في النمو في العظام التي تربط المفاصل العلوية والسفلية للفقرات الموجودة في الجزء السفلي من منطقة أسفل الظهر. يمكن أن يقع الكسر على أحد جانبي الفقرة أو كلاهما. تسمى هذه الكسور “انحلال الفقار”. هناك احتمال ألا تلتئم هذه الكسور لأن منطقة أسفل الظهر متحركة للغاية. ومع ذلك ، في بعض المرضى ، قد تنزلق الفقرات العلوية نحو العمود الفقري السفلي بسبب الكسر. هذا الوضع يسمى الانزلاق الفقاري ، أي انزلاق الخصر .
الذين تقدموا بشكوى من آلام أسفل الظهر كان لديهم مناوبة في الظهر. مرة أخرى ، هناك نوع آخر من التحول القطني يسمى “انزلاق الفقار التنكسي”. تحدث هذه المشكلة ، التي تحدث عادةً بعد سن الأربعين ، بسبب الشيخوخة والتآكل ، عندما تنزلق فقرة L4 فوق L5.
![](http://www.hayatiaygun.com/wp-content/uploads/2021/10/Bel-Boyun-Kaymasi-tedavisi-285x300-2.jpg)
كيف يتم تشخيص انزلاق الفقار؟
يبدأ تشخيص نوبة الخصر والرقبة بالاستماع إلى التاريخ التفصيلي للمريض. ثم يتم إجراء الفحص البدني. يتم فحص وضعية المريض ومقدار الحركة في الخصر. يجب التحقق من أي حركات لديهم ألم أو شكاوى مماثلة. كما يجب إجراء فحوصات حسية وقوة العضلات وردود الفعل.
عادة ما يتم إجراء التصوير بالأشعة السينية للمنطقة القطنية لإجراء التشخيص. بهذه الطريقة ، يمكن تحديد انزلاق الفقرة ومقدار الانزلاق. ومع ذلك ، إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من المعلومات ، يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب. يتم تقييم أنسجة العظام في أقسام باستخدام التصوير المقطعي المحوسب. إذا كان المريض يعاني من مشكلة في العصب ، فيمكن دمج التصوير المقطعي مع تصوير النخاع. لهذا الغرض ، يتم حقن صبغة خاصة في القناة الشوكية في الفضاء تحت العنكبوتية. تجعل هذه الصبغة الأعصاب مرئية أثناء التصوير المقطعي.
كيف يتم علاج انزلاق الفقار؟
إذا تم اكتشاف أن العمود الفقري لا يتحول كثيرًا أثناء عملية التشخيص التي أجريت قبل علاج الانزلاق الفقاري ، فسيتم البدء في العلاجات غير الجراحية. – يتم إعطاء الأدوية للمريض لتقليل الألم والتشنج. مرة أخرى ، ينصح المريض بإراحة خصره وتجنب الأنشطة الشاقة. إذا لم تنخفض شكاوى المريض على الرغم من فترة الراحة ، فقد يكون من الضروري استخدام مشد الخصر أو الجص لمدة 2-3 أشهر. مرة أخرى ، في الحالات التي لا تكون فيها هذه العلاجات فعالة ، يمكن استخدام الحقن فوق الجافية .
بالإضافة إلى ذلك ، عندما يكون هناك الكثير من الانزلاق في العمود الفقري ولا تعمل الطرق غير الجراحية ، يمكن التفكير في العلاج الجراحي. الأنواع الرئيسية للجراحة المستخدمة في علاج الانزلاق الفقاري هي: استئصال الصفيحة الفقرية هو اندماج خلفي مع أجهزة واندماج بين الأجسام القطنية الخلفية.
يتم علاج أمراض الانزلاق الفقاري غير عالية الدرجة عن طريق التنظير.